Die Entscheidung des Gerichtshofs über die kostenlose Lieferung der ersten Kopie der medizinischen Dokumentation an den Patienten stellt eine grundlegende Entwicklung in der aktuellen Praxis in der Tschechischen Republik dar, wo der Gesundheitsdienstleister verpflichtet ist, mit dem Patienten bei der Einsichtnahme zusammenzuarbeiten. seine medizinischen Unterlagen innerhalb der gesetzlich festgelegten Frist einzureichen und gleichzeitig auf Verlangen eine Kopie der medizinischen Unterlagen auszuhändigen, wobei die mit der Beschaffung einer Kopie verbundenen Kosten vom Patienten zu tragen sind.
Der vorliegenden Entscheidung des Gerichtshofs, dem Urteil des Gerichtshofs in der Rechtssache C-307/22, liegt die Klage eines deutschen Patienten zugrunde, der zur Geltendmachung seiner Ansprüche von einem Zahnarzt eine Kopie einer medizinischen Dokumentation verlangte.
Der Zahnarzt ging ähnlich vor, das heißt, er fertigte eine Kopie an, verlangte aber gleichzeitig von der Patientin die Übernahme der durch die Anfertigung der Kopie entstandenen Kosten. Dieses Verfahren entspricht deutschem Recht. Der Patient legte Berufung bei den deutschen Gerichten ein, weil er glaubte, Anspruch auf eine kostenlose Kopie seiner Krankenakte zu haben. In diesem Fall legte der Bundesgerichtshof dem Gerichtshof eine Vorabentscheidung zur Prüfung vor, da die Entscheidung des Rechtsstreits mit der Auslegung des EU-Rechts, insbesondere der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO), zusammenhängt.
Aus dem betreffenden Urteil des Gerichtshofs geht hervor, dass die Allgemeine Verordnung zum Schutz personenbezogener Daten (im Folgenden „Allgemeine Verordnung DSGVO“) das Recht des Patienten definiert, die erste Kopie der medizinischen Dokumentation kostenlos zu erhalten. , also ohne dass für dieses Konzept Kosten anfallen, die Sie zu tragen haben.
Dabei ist zu beachten, dass es sich um eine kostenlose Zustellung einer Kopie der ärztlichen Dokumentation nur auf erste Anfrage handelt. Bei wiederholter Anfrage kann der Gesundheitsdienstleister, der für die Verarbeitung personenbezogener Daten im Rahmen der allgemeinen DSGVO-Verordnung verantwortlich ist, eine Vergütung für die Anschaffung einer weiteren Kopie der medizinischen Dokumentation verlangen. In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass der aktuelle Wortlaut des Gesundheitsdienstleistungsgesetzes in Bezug auf die Frage der Kostenerstattung für die Bereitstellung einer Kopie einer medizinischen Dokumentation nicht mit der allgemeinen Regelung der DSGVO vereinbar ist und diese Bestimmungen in absehbarer Zeit auch erfüllen können Es ist mit einer Änderung zu rechnen, was nicht bedeutet, dass sich der Arzt am aktuellen Wortlaut des Gesundheitsdienstleistungsgesetzes orientieren kann, da die Allgemeine Verordnung der DSGVO in allen EU-Mitgliedstaaten unmittelbar gilt und daher auch im Konfliktfall Vorrang vor der Anwendung hat mit der Gesetzgebung eines EU-Mitgliedsstaates. Im Zusammenhang mit der Änderung des Gesundheitsdienstleistungsgesetzes ist eine Abweichung von den Schlussfolgerungen des Gerichtshofs nicht zu erwarten, da bereits das Argument des Schutzes der wirtschaftlichen Interessen der Verwalter personenbezogener Daten (Anbieter von Gesundheitsdiensten) berücksichtigt wird ) würde im Kontext des EU-Rechts gedeihen.
Das Urteil des Gerichtshofs impliziert außerdem, dass im Verhältnis zwischen Arzt und Patient das Recht auf Erhalt einer Kopie der verarbeiteten personenbezogenen Daten impliziert, dass dem Betroffenen eine getreue und verständliche Wiedergabe aller dieser Daten zur Verfügung gestellt werden muss. Voraussetzung für dieses Recht ist das Recht, eine vollständige Kopie der in Ihrer Krankenakte enthaltenen Dokumente zu erhalten, die unter anderem die angegebenen Daten enthält, sofern die Bereitstellung einer solchen Kopie für die Überprüfung durch den Betroffenen erforderlich ist Genauigkeit und Integrität der Daten und stellen deren Verständlichkeit sicher. In Bezug auf Daten im Zusammenhang mit der Gesundheit des Interessenten umfasst dieses Recht in jedem Fall das Recht, eine Kopie der Daten aus der Krankengeschichte des Interessenten zu erhalten, die Informationen wie Informationen zu Diagnosen, Testergebnissen und Berichten enthält behandelnde Ärzte. und Einzelheiten zu allen Behandlungen und durchgeführten Behandlungen oder Eingriffen.
Daher hat der Patient das Recht, eine vollständige Kopie der in seiner Krankenakte enthaltenen Dokumente zu erhalten, sofern dies zur Überprüfung der Richtigkeit und des Verständnisses (Verständlichkeit) der in diesen Dokumenten enthaltenen Informationen und Daten erforderlich ist. Dieses Recht umfasst Daten aus Krankenakten, die Informationen wie Diagnoseinformationen, Testergebnisse, Berichte von behandelnden Ärzten und Einzelheiten zu durchgeführten Behandlungen oder Eingriffen enthalten.
Wenn wir auf das eigentliche Thema zurückkommen, wird deutlich, dass sich der Zahnarzt in der Position eines Verwalters personenbezogener Daten befindet, der verpflichtet ist, die erste Kopie der medizinischen Dokumentation kostenlos zur Verfügung zu stellen, während der Antragsteller nicht verpflichtet ist, seinen Antrag zu begründen in irgendeiner Weise.
Was ändert sich also in der Praxis?
Obwohl es auf den ersten Blick wie eine dramatische Veränderung erscheinen mag, zeigt die derzeitige Praxis, dass die überwiegende Mehrheit der Patienten im Rahmen ihres Rechts auf Einsichtnahme in ihre Krankengeschichte und Erhalt von Bescheinigungen oder Kopien das Gesundheitszentrum aufsucht. Sie können sich persönlich an den Dienstleister wenden und Aufnahmen in der Regel über Mobiltelefone oder andere elektronische Aufnahmegeräte erhalten. Schließlich kann der Gesundheitsdienstleister die persönliche Anwesenheit des Patienten verlangen.
Besteht der Patient jedoch auf der Anfertigung einer Kopie der medizinischen Dokumentation, ist der Gesundheitsdienstleister verpflichtet, diesem Wunsch nachzukommen. In diesem Zusammenhang kann vor allem aus archivarischen Gründen, aber auch im Hinblick auf den Beginn der 30-Tage-Frist, die in der jeweils geltenden Fassung festgelegt ist, auf die Schriftform des Verlangens auf Herausgabe einer Kopie bestanden werden . , insbesondere Artikel 66, Abschnitt 1, Buchstabe a) Gesetz Nr. 372/2011 Slg., über Gesundheitsdienste. In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass sich die oben genannte Frist auch aufgrund der zu erwartenden Änderung des Gesundheitsdienstleistungsgesetzes ändern kann.
Der Gesundheitsdienstleister als Verwalter personenbezogener Daten ist jedoch nicht verpflichtet, dem Patienten selbst über den Inhaber der Postlizenz eine Kopie der medizinischen Dokumentation zuzusenden, selbst wenn es sich hierbei um die erste Bereitstellung einer Kopie handelt medizinische Dokumentation. Es ist auch nicht ausgeschlossen, wenn der Patient über ein Datenpostfach verfügt, dass eine Kopie in dieser elektronischen Form zur Verfügung gestellt wird, wobei auch in diesem Fall das oben Gesagte gilt, da der Versand von Datennachrichten an natürliche Personen kostenpflichtig ist.
Abschließend ist zu beachten, dass das Urteil des Gerichtshofs nur Patienten betrifft. Sie gilt nicht für Fälle, in denen eine Kopie der medizinischen Dokumentation angefordert wird, insbesondere von Verwaltungsbehörden oder anderen Stellen, denen das Gesundheitsdienstleistungsgesetz das Recht einräumt, medizinische Dokumentation ohne Zustimmung des Patienten einzusehen (Artikel 65, Abschnitt 2). , des Gesetzes 372/2011 Slg.). In diesen Fällen bleibt die bestehende Kooperationsmethode unverändert.
Autor: Bischof Daniel Valášek, MBA CLK Anwaltskanzlei
Foto: EU-Gerichtshof
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