Der begrenzte Einsatz von Fluorchinolon-Antibiotika bedeutet, dass diese Präparate Sei kein Lehrer:

• Patienten, die in der Vergangenheit eine allergische Reaktion auf ein Fluorchinolon oder Chinolon-Antibiotikum hatten,
• zu einigen Infektionen, die auch ohne Antibiotika bestehen bleiben können oder nicht notwendig sind (z. B. Infektionen der oberen Atemwege),
• a Pfund nichtbakterielle Infektionen (z. B. chronische nichtbakterielle Prostatitis),
• zur Vorbeugung von Schwindel oder wiederkehrenden Infektionen der unteren Harnwege,
• bis hin zu leichten und mittelschweren bakteriellen Infektionen. Der Einsatz von Fluorchinolon-Antibiotika ist in diesen Fällen nur dann möglich, wenn andere Antibiotika nicht eingesetzt werden können, sie werden zur Behandlung dieser Infektionen empfohlen.

In verschiedenen Studien ¹Die Studie, die die Verschreibungsdaten von Fluorchinolonen in der Primärversorgung zwischen 2016 und 2020 in sechs europäischen Ländern (Belgien, Frankreich, Deutschland, den Niederlanden, Spanien und Großbritannien) auswertete, ergab, dass das Medikament infolge der europäischen Neubewertung zugenommen hat ² es hatte nur geringe Auswirkungen. In diesem Sinne wurde ein Informationsbrief an die Ärzte verschickt, in dem die Notwendigkeit einer Einschränkung des Einsatzes von Fluorchinolon-Antibiotika betont und deren korrekte Anwendung ausdrücklich empfohlen wird.

Informationen für Patienten

Fluorchinolon-Antibiotika können sogenannte nichtentzündliche Reaktionen hervorrufen, die das Nervensystem, die Muskeln, Muskeln und Gelenke betreffen. Der Arzt sollte diese Präparate nur nach einer gründlichen Abklärung der Risiken und Risiken für die Kopfhaut verschreiben.

• Zu diesen sehr häufigen, aber als nicht traumatisch bezeichneten Symptomen gehören Knochenschmerzen oder -brüche, Muskelschmerzen oder -schwäche, Gelenkschmerzen oder -schwellungen, Schmerzen beim Gehen, Hautausschlag, Windeldermatitis und Hautausschlag, Übelkeit, Depressionen, Gedächtnis- und Denkprobleme. Schlaf- und Sehstörungen, Hör- und Geschmacksprobleme und ihre eigenen.
• Innerhalb von zwei Tagen traten Schwellungen und Halsschmerzen auf meiner Kopfhaut auf, die jedoch nach ein paar Monaten aufhörten.
• Wenn Sie über 60 Jahre alt sind, eine eingeschränkte Nierenfunktion haben, eine Organtransplantation hatten oder Kortikosteroide (z. B. Prednisolon oder Hydrocortison) einnehmen, besteht bei Ihnen das Risiko, dass im Zusammenhang mit Fluorchinolonen Beinläsionen auftreten.
• Wenn Sie in der Vergangenheit eine sogenannte allergische Reaktion auf ein Fluorchinolon oder Chinolon-Antibiotikum hatten, sollten Sie nicht erneut mit einem Fluorchinolon behandelt werden.
• Wenn bei Ihnen die folgenden Symptome auftreten: Drehen Sie Ihre Stirn und suchen Sie sofort nach LakaeMit wem können Sie vereinbaren, ob Sie mit dem Pfund weitermachen sollen oder ob Sie ein anderes Antibiotikum benötigen:

  • Schmerzen oder Schwellung des Beins, insbesondere im Knöchel- oder Beinbereich. Halten Sie in diesem Fall die schmerzende Stelle ruhig und vermeiden Sie unnötige Bewegungsaktivitäten in der Nacht.
  • Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schwellungen oder Muskelschwäche in verschiedenen Körperteilen, insbesondere an Händen und Füßen, die mit der Zeit schlimmer werden
  • wie Stimmungsschwankungen, Depressionen, Gedächtnisstörungen oder sogenannte Schlafprobleme,
  • Veränderungen im Sehen, Hören, Schmecken und Riechen,
  • Schwellung der Schultern, der oberen und unteren Gliedmaßen oder Schmerzen in den Gelenken.
  • Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Informationen für Gesundheitspersonal

• Die Ergebnisse der von der Europäischen Agentur für Tierarzneimittel in Auftrag gegebenen Studie ¹ weisen darauf hin, dass Fluorchinolone außerhalb der zugelassenen Verwendungsmethode pädagogisch wirksam sind.
• Die Studie weist mehrere Einschränkungen auf, daher müssen ihre Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden.
• Im Jahr 2018 wurde in der EU eine Überprüfung systemischer und inhalativer Chinolon- und Fluorchinolon-Antibiotika durchgeführt. ²Dies führte zur Aberkennung der Zulassung von Chinolon-Antibiotika und zu einer deutlichen Einschränkung der Verwendung von Fluorchinolonen aufgrund des Risikos seltener, aber lang anhaltender (Monate und Jahre), schwerwiegender, beeinträchtigender und möglicherweise irreversibler Nebenwirkungen, die den Körper mehrmals oder mehrfach betreffen Systeme (Muskel-Skelett-System, Nervensystem, Psyche und Sinne).
• Das Auftreten dieser unerwünschten Injektionen sollte durch eine eingeschränkte Anwendung von Fluorchinolonen gemäß den oben genannten Empfehlungen und nur nach sorgfältiger Abwägung des Risikos und des Kopfhautrisikos für den jeweiligen Patienten vermieden werden.
• Besondere Vorsicht ist bei älteren Patienten, bei Patienten mit Niereninsuffizienz, bei Patienten nach Organtransplantation oder bei Patienten unter Kortikosteroiden geboten, da in diesen Gruppen das Risiko einer Sehnenentzündung und eines Sehnenrisses besteht. Auf eine Kombination aus Fluorchinolonen und Kortikosteroiden ist nach Möglichkeit zu verzichten.
• Wenn Schmerzen oder Kribbeln auftreten oder wenn Symptome einer Neuropathie wie Schmerzen, Windelausschlag, Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schwäche auftreten, sollte das Fluorchinolon abgesetzt und eine alternative Therapie eingeleitet werden, um die Entwicklung potenziell irreversibler neurologischer Defizite zu verhindern.

¹ Auswirkungen von Änderungen in der Kennzeichnung der Europäischen Union für Arzneimittel, die Fluorchinolone zur systemischen Anwendung und zur Inhalation enthalten (EUPAS37856)

²Fluorchinolon-Antibiotika: Begrenzter Einsatz bestätigt, Status zur Lebendbekämpfung (sukl.cz)

Abteilung Pharmakovigilanz

15.05.2023