Kaiserschnitte Laut der Abteilung für Perinatologie und fetomaternale Medizin der Tschechischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe wird in unserem Land nicht viel getan. Noch im Jahr 2000 waren es etwa dreizehn Prozent, in den letzten fünf Jahren waren es zwischen fünfundzwanzig und dreißig Prozent. Aus rein medizinischer Sicht ist ein Kaiserschnitt, oder Schnitt wie es fachmännisch heißt, nur in 10 bis 15 Prozent der Fälle notwendig. Es stellt sich jedoch die Frage, was bei dieser Bewertung berücksichtigt wird.

Warum gibt es in Tschechien jetzt doppelt so viele Kaiserschnitte? Laut Ärzten ist einer der Gründe das zunehmende Alter der Frauen bei der Geburt und das erhöhte Komplikationsrisiko, aber diese Erklärung reicht nicht aus. Auch bei jungen Müttern nimmt die Zahl der Kaiserschnitte zu.

Es kann ein Versuch sein, möglichen Komplikationen vorzubeugen und nachfolgende Klagen, weshalb Mediziner eine Operation bevorzugen. Statistiken zeigen aber auch, dass manche Frauen sich so sehr um den Kaiser sorgen, dass sie ihn einfach unter Druck setzen, obwohl dies nach tschechischem Recht offiziell nicht möglich ist. Es reicht, einige Zeit mit Internetgesprächen zwischen Schwangeren und Müttern zu verbringen, um festzustellen, dass es grundsätzlich zwei Wege gibt, wenn eine Frau die Hebammen nicht vorher überzeugt, was sie normalerweise nicht tut, und offiziell kann man sich so etwas nicht aussuchen. Meistens deutet es auf psychische Probleme hin Sorgen um die Geburt – Kliniker können dann in diesem Sinne auf den Abschnitt zeigen. Der zweite Weg, den einige Frauen aufgrund eigener Erfahrung empfehlen, ist der kostenpflichtige Kaiserschnitt bei einem Arzt, obwohl selbst dies nach tschechischem Recht offiziell nicht erlaubt ist.

Psychologie ist wirklich einer der Gründe, warum ein Arzt eine Teilgeburt empfehlen kann. „Die Schwangere hat keinen willkürlichen Wunsch, sondern eine psychologische Indikation. Das heißt, übermäßige Angst vor Wehen, Sorge um den Zustand des Neugeborenen nach der vaginalen Entbindung, Angst vor den unmittelbaren, frühen und späten Folgen der vaginalen Entbindung“, erklärte die Professorin gegenüber Reason. Ales Roztocic, Direktor des Entbindungsheims Jihlava. Ihm zufolge gibt es keine Statistiken, die sagen, wie viele Kaiserschnitte sie hier darstellen Kaiserschnitte auf Anfrage oder eine psychologische Indikation.

Laut Aleš Roztočil hat eine schwangere Frau das Recht, die Art der Geburt zu wählen, aber nach geltendem Recht ist ein solcher Wunsch keine ärztliche Anordnung. Ein häufiges Argument gegen eine Kaiserschnittgeburt sind die viel häufigeren Komplikationen: Das Risiko für Todesfälle oder gesundheitliche Komplikationen ist bei Kaiserschnitten sechsmal höher. Aber es gilt nur für akute Kaiserschnitte, als Angehörige der Gesundheitsberufe sich ungeplant für diese Methode entschieden, in einer Situation, in der die Wehen nicht gut vorankamen. Bei geplanten Abschnitten erhöht sich das Risiko nicht!

Ärzte sind sich in der Frage des Kaiserschnitts nicht einig. Zu den Befürwortern dafür, dass eine Frau wählen kann, wie ihr Kind auf die Welt kommt, gehört beispielsweise eine Lehrerin Ladislaw Kroft aus dem Podolí in Prag. In Bezug auf berufliche Tätigkeiten sagt er, dass es für gesunde junge Frauen zwar ideal ist, natürlich oder vaginal zu gebären, aber wenn die Frau älter ist (etwa 35 Jahre oder älter), ein medizinisches Problem hat oder durch künstliche Befruchtung einen anderen Zustand erreicht hat, sie kann für sich selbst eine bessere Abteilung sein. Ladislav Krofta weist immer wieder darauf hin erhöhtes Risiko für Harn- und Stuhlinkontinenz oder Abstieg der Gebärmutter nach vaginaler Entbindung (nicht nur) bei älteren Müttern.

Die Zahl der Sektionen nimmt weltweit zu, sie ist etwas höher als in der Tschechischen Republik, beispielsweise in Deutschland, Österreich und der Slowakei. Innerhalb Europas sind die meisten in Rumänien, Italien und Portugal zu finden, wo die Zahl bei fast fünfzig Prozent liegt. Die niedrigsten Werte werden beispielsweise in Skandinavien erreicht.